Efecto de la simvastatina en la concentración de las proteínas de fase aguda después de la cirugía cardíaca

Abstract

Fundamento y objetivo: Existe información contradictoria referente a que los efectos pleiotrópicos de las estatinas mejoran la morbimortalidad de las intervenciones con circulación extracorpórea, ya que reducen las concentraciones plasmáticas de proteínas de fase aguda. Pacientes y método: Se ha realizado un estudio prospectivo y aleatorizado que incluyó a 44 pacientes a los que se efectuó derivación aortocoronaria con circulación extracorpórea. Se dividieron en 2 grupos: A (n = 22), formado por pacientes que tomaron simvastatina, y B (n = 22), que fue el grupo control. Se determinaron las concentraciones plasmáticas de proteínas de fase aguda (interleucina 6, fracción C4 del complemento y proteína C reactiva). Resultados: No se observaron diferencias significativas entre ambos grupos en las concentraciones de proteínas de fase aguda ni en las complicaciones postoperatorias. En ambos grupos, las concentraciones máximas de interleucina 6 se observaron a las 6 h de la cirugía y las de proteína C reactiva a las 48 h. Las concentraciones de C4 descendieron al inicio de la derivación cardiopulmonar y volvieron a la normalidad a las 48 h. Conclusiones: La administración de simvastatina a pacientes intervenidos de revascularización miocárdica con circulación extracorpórea no modifica las concentraciones plasmáticas de proteínas de fase aguda