Enfermedades emergentes: Infecciones por Arbovirus en nuestro medio.

Abstract

Los virus Dengue, Zika y Chikungunya son Arbovirus transmitidos por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus en regiones tropicales, aunque pueden transmitirse por otras vías. En la actualidad existe una pandemia por estos virus debido a la globalización y los viajes internacionales. La clínica se basa en fiebre, exantema y malestar general, aunque pueden tener síntomas típicos como las artralgias en el Chikungunya, la conjuntivitis en el Zika y las hemorragias en el Dengue. El diagnóstico se realiza mediante PCR y serología, neutralización si es necesario y el tratamiento es sintomático. Hipótesis: Evaluar las características de los casos de estas infecciones en nuestro medio. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo de los pacientes que dieron positivo a pruebas de laboratorio para estos arbovirus en el Área de Salud Valladolid Oeste. Realizamos una revisión bibliográfica y analizamos los datos recogidos de nuestra muestra. Resultados: Se incluyeron en el estudio 54 pacientes a los que se les solicitó pruebas de laboratorio frente a estos arbovirus. Resultaron positivos para alguna de ellas 23, de los cuales 8 eran hombres y 15 mujeres, 5 de ellas embarazadas. Cumplieron criterios diagnósticos de laboratorio para Zika 7 pacientes, para Chikungunya 4 y 3 para Dengue. Además 8 tuvieron resultados combinados de Zika y Dengue y 1 de Chikungunya y Dengue. Los síntomas que con mayor frecuencia presentaron fueron fiebre (12), exantema (7) y artralgias (7). Sólo 6 pacientes fueron seguidos posteriormente en consulta de enfermedades infecciosas. Conclusiones: El Zika es el arbovirus más detectado en nuestra población por la preocupación que genera su asociación con malformaciones fetales. Es por esto que se diagnostican más mujeres, sobre todo embarazadas. En cuanto a la clínica de la muestra no corresponde exactamente con los síntomas típicos descritos en la literatura, dificultando el diagnóstico clínico. El manejo de estos pacientes es adecuado, aunque sería necesario un mayor seguimiento por el Servicio de Infecciosas y la notificación a los Servicios de Epidemiologia.