Definición de infarto agudo de miocardio en el perioperatorio de cirugía cardíaca valvular con troponina T ultrasensible

Abstract

Los pacientes con infarto agudo de miocardio en el perioperatorio de cirugía cardíaca valvular presentan una curva enzimática de Tn T US con un valor pico de 2569 pg/ml (mediana) a las 16 horas después de la cirugía y una curva enzimática de CK-MB con un valor pico de 83,2 mg/dl a las 8 horas de la cirugía. Los puntos de corte de Tn T US y de CK-MB para diagnosticar IAM en el perioperatorio de cirugía cardíaca valvular se hallan muy por encima del LSR establecido por la Tercera Definición Universale de IM. Los puntos de corte de Tn T US y de CK-MB a la llegada a REA, a las 8h, 16 y 24h tras la cirugía valvular son más de 50 veces el p99 del LSR para la Tn T US y más de 20 veces el p99 del LSR para la CK-MB. Estos hallazgos actualizan la Tercera Definición Universal de IM estableciendo la definición de IAM en el perioperatorio de cirugía cardíaca valvular.