Análisis y evaluación del riesgo cardiovascular y gastrointestinal de los antiinflamatorios no esteroideos inhibidores selectivos y no selectivos de ciclooxigenasa 2

Abstract

El objetivo de esta tesis doctoral es establecer el riesgo cardiovascular y gastrointestinal de los inhibidores selectivos de ciclooxigenasa 2 a partir, por un lado, de la revisión de los estudios epidemiológicos publicados hasta el momento y su análisis a través de una técnica meta-analítica y, por otro lado, a partir de la revisión de las bases de datos del Sistema Español de Farmacovigilancia (FEDRA) y del Uppsala Monitoring Centre (VigiBase) y su análisis a través de un estudio caso/no caso. Tambien se pretende comparar el riesgo cardiovascular de los COXIB con el de los AINE tradicionales y analizar si los datos obtenidos a partir de los estudios observacionales coinciden con los datos obtenidos a través del sistema de notificación espontánea. A su vez, se persigue estudiar la influencia de la dosis utilizada y del riesgo cardiovascular basal de los pacientes en la toxicidad cardiovascular de los COXIB, comparar el riesgo gastrointestinal de los COXIB con el de los AINE clásicos y analizar si los datos obtenidos a partir de los estudios observacionales coinciden con los datos obtenidos a través del sistema de notificación espontánea. Por ultimo, se estudia el efecto de la medicación concomitante en el riesgo gastrointestinal de los COXIB.