Caracterización de la señal de presión intracraneal y estudio de su relación con la respuesta a la implantación de un shunt en pacientes con hidrocefalia

Abstract

El objetivo de este Trabajo Fin de Grado fue analizar las características espectrales de las señales PIC en pacientes con Hidrocefalia para estudiar las posibles diferencias entre aquellos pacientes que respondieron positivamente a la implantación de un shunt y los que no. Con este fin, se analizó la señal PIC de un total de 62 pacientes con Hidrocefalia sometidos a la implantación de un shunt, evaluándose en todos ellos la respuesta al tratamiento un año después de la cirugía. El análisis espectral de las señales se realizó en base a tres parámetros: frecuencia mediana, potencia relativa y entropía de Shannon. Estos parámetros se analizaron en dos bandas frecuenciales: B1 (0.15-0.3 Hz) y B2 (0.67-2.5 Hz). La primera, está relacionada con la componente respiratoria de la PIC, mientras que la segunda se asocia con la componente cardíaca. Asimismo, se distinguieron cuatro etapas en cada registro, relacionadas con las fases del test de infusión (basal, inicio de infusión, meseta y recuperación). El promedio de los tres parámetros fue obtenido para cada registro con el fin de identificar diferencias en las distribuciones de los pacientes que respondieron a la cirugía y aquellos que no. Además, se aplicaron métodos cualitativos y cuantitativos, basados en test estadísticos, para comparar ambas poblaciones en cada fase del test de infusión. No se apreciaron diferencias significativas entre los dos grupos de pacientes para los parámetros estudiados. Por ello, es necesario continuar la investigación en el futuro empleando nuevos parámetros espectrales y no lineales para tratar de determinar si alguno de ellos permite predecir satisfactoriamente la respuesta de un paciente a la implantación de un shunt.