Inmunopatología de la infección grave por SARS-CoV-2

Abstract

Desde su aparición, a principios de diciembre de 2019 en Wuhan, la infección por SARSCoV-2 ha sido una causa creciente de mortalidad y morbilidad internacional. La enfermedad que provoca (COVID-19) varía desde manifestaciones leves a casos más graves con hipoxemia y desarrollo del síndrome de dificultad respiratoria aguda. El SARS-CoV-2 ingresa en el organismo a través de la vía aérea. Una vez llegado al alveolo, interacciona con los neumocitos tipo II, logrando su replicación y provocando la apoptosis de estas células. Esto va a provocar una intensa respuesta inmunitaria. El objetivo de este TFG es realizar una revisión bibliográfica sobre las diferentes hipótesis que se tienen hasta el momento de la fisiopatología de la infección por SARS-CoV-2. Describir la respuesta inmunológica que se produce en el paciente COVID-19. Analizar los diferentes tratamientos que se han planteado y explicar los pros y los contras en relación a la infección por SARS-CoV-2. El mecanismo inmunopatológico de la infección por el SARS-CoV-2 consiste en una respuesta inmunológica disregulada, destacada por una liberación excesiva de algunas citoquinas y un estado de hiperinflamación que semeja un síndrome de activación macrofágica, una sobreexpresión de la inmunidad innata que se asocia a un agotamiento progresivo de la reserva linfocitaria y a linfopenia. La reacción inflamatoria puede conducir a disfunción endotelial provocando un fenómeno de inmunotrombosis y determinando un estado de hipercoagulabilidad pulmonar. Sin embargo, a pesar del trabajo en estas dianas terapéuticas, no se ha conseguido un tratamiento definitivo para el virus.