Análisis del estado de inmunización de la población mayor de 65 años de Castilla y León frente al virus de la Gripe Aviar H5N1

Abstract

1- Los valores en la protección previa a la vacuna de los distintos virus gripales endémicos españoles está en consonancia con su nivel de incidencia y relevancia en las epidemias anuales. 2- Los niveles de pre-protección de los distintos virus están en función de los acontecimientos epidémicos y de la gestión vacunal de las temporadas anteriores. 3- Los niveles de protección derivados de la vacunación siguen con respecto a los niveles de protección pre-vacunal un patrón evolutivo de tipo inverso. 4- El comportamiento relevante a protección vacunal es opuesto entre los virus de Gripe A y los de Gripe B, siguiendo un patrón que oscila en función de que linaje de Gripe B se incluya en la vacuna y de la relevancia en la presencia de Gripe B durante las epidemias anuales de Gripe A. Es por esto denotar la importancia que posee la puesta a punto y administración de la nueva vacuna tetravalente que posee los dos linajes de Gripe B. 5- La protección frente a la nueva variante H1N1pdm09 ha resultado muy rápida durante el periodo pandémico y durante la primera epidemia estacional producida por este virus. 6- Existe un porcentaje del 3,3% de la población mayor de 65 años en Castilla y León que posee anticuerpos capaces de reconocer específicamente proteína recombinante glicosilada del virus de la gripe aviar H5N1. 7- La presencia de estos anticuerpos en ausencia de circulación conocida del virus de la gripe aviar H5N1 por el territorio español se debe a un fenómeno de reactividad cruzada, que ha permitido al sistema inmune de los individuos positivos generar una respuesta de creación de anticuerpos capaces de reconocer este virus debido a fenómenos derivados de la exposición a infecciones naturales por otros virus gripales endémicos del territorio, y/o por las vacunaciones reiteradas a lo largo de su vida. 8- El fenómeno de reactividad cruzada se deriva de la compartición de epítopos específicos en zonas muy conservadas de la hemaglutinina de los virus de la gripe circulantes en España con respecto al virus de la gripe aviar H5N1. 9- La presencia de anticuerpos frente a H5N1 en la población anciana y no en la población joven-adulta e infantil se debe a un tiempo mucho mayor de exposición de los individuos mayores de 65 años a las infecciones naturales y a las vacunaciones.