RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Análisis de la variabilidad en el manejo del dolor en la lumbalgia aguda
A1 Celada Castro, Cristina
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Lumbagia
K1 Dolor
K1 Urgencias
K1 Analgesia
AB El dolor lumbar es una de las patologías más prevalentes y recidivantes, el 90%de la población padecerá lumbalgia alguna vez en su vida, sin diagnósticoetiológico en más del 80% de los casos, lo que se conoce como inespecífica. Elabordaje de esta patología se basa en descartar patología grave subyacente yaliviar los síntomas, siendo el dolor un motivo frecuente de consulta a losservicios de urgencias hospitalarios.El objetivo de este estudio consiste en evaluar la adecuación y la variabilidad deltratamiento de la lumbalgia, así como las distintas formas de abordaje en elservicio de Urgencias del HURH (Hospital Universitario Río Hortega).Se trata deun estudio: descriptivo analítico transversal retrospectivo en pacientes atendidospor lumbalgia en el Hospital Universitario Río Hortega durante el 2015. Lamuestra estudiada se ha tomado de las consultas atendidas en los 2 primerosmeses del año y las reconsultas de esos pacientes a lo largo del año, acorde altamaño muestral.El estudio se realizó sobre 261 pacientes y sus reconsultas lo que incluye 317episodios, el 64% con nivel de triaje 4 y una media de edad cercana a 50 años,en el que se evidenció que el 54 % de la muestra estudiada padece lumbalgiasde repetición, siendo el 68% de los casos episodios agudos. No se utilizanescalas rápidas validadas como la EVA/EVN para evaluar el dolor ni la respuestaal tratamiento. La exploración abdominal y neurológica consta en menos del 50%de los episodios y en más del 50 % de las consultas se ha realizado radiografíalumbar a pesar de su escasa validez diagnóstica, no mejorar el pronóstico nimodificar el tratamiento. Las vías de administración preferidas en urgencias sonla intravenosa y la intramuscular, la intramuscular se usa mayormente paraAINEs a pesar de estudios que igualan su eficacia a la vía oral. Se prescribe unalto porcentaje de AINEs frente a un bajo porcentaje de Paracetamol contrario alas guías. Los opioides débiles se prescriben al alta en un 25% de los casos y elmismo porcentaje de opioides fuertes se administra en urgencias.Como conclusión final, el dolor lumbar es un problema recurrente que motiva unnumerosas consultas al servicio de urgencias en las que es importante una adecuada detección y monitorización del dolor mediante la utilización de escalasEVA/EVN para abordarlo con la terapéutica disponible y que son necesarios másestudios que evalúen la efectividad y eficiencia de los distintos grupos defármacos en esta patología.
YR 2017
FD 2017
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/24430
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/24430
LA spa
DS UVaDOC
RD 25-abr-2024