RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Inmunogenicidad de la vacuna frente al virus de la hepatitis b en pacientes con enfermedad renal crónica
A1 Mateo Otero, Lucía Czestochowa
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Hepatitis B
K1 Enfermedad renal crónica
AB Las enfermedades causadas por el virus de la hepatitis B (VHB) tienenuna distribución mundial. La hepatitis B y la Enfermedad Renal Crónica (ERC) son dosgrandes problemas de salud mundial. El riesgo de infección por el VHB es algo comúnen ERC y empeora su pronóstico. Nuestro objetivo es evaluar la tasa de respuesta a la vacuna de la hepatitis B en enfermosrenales, así como el estudio de los factores que influyen en la respuesta a la vacunación.Se estudiaron 146 enfermos renales crónicos durante el periodo de 2014 a2019. Se realizó vacunación frente a hepatitis B con vacuna recombinante (rDNA), dosisde 20 microgramos, adyuvado por AS04C, Fendrix®, pauta 0-1-2-6 meses. Serecogieron datos demográficos, clínicos y de laboratorio para analizar la seroconversión.La respuesta protectora al VHB se determinó por niveles de anticuerpos anti-HBs >10UI/mL y una respuesta adecuada con niveles de AcHbs >100 UI/ml.El 87.3% de los pacientes presentaron una respuesta protectora. La edadde los No Respondedores (69.9) fue mayor que la de los Respondedores (65.9, p:0,001).El 84.3% de los menores de 65 años obtuvieron niveles de Anticuerpos >100 UI/mL ysólo el 66% de los mayores de 65 años obtuvieron esos niveles. El 73,4% de lospacientes en prediálisis y el 66,7% de pacientes en hemodiálisis lograron niveles de Acanti-HBs >100 UI/ml.No se observaron diferencias en el sexo, predialisis/hemodiálisis, motivo de consulta nien la etiología de la enfermedad renal. En el análisis multivariante, la edad resultóvariable predictora, siendo el riesgo de no responder tres veces mayor en los pacientesmayores de 65 años (OR: 3,072; 95% CI, 1,23-7,60; p=0.01)Los pacientes con ERC presentan mayor riesgo de infección por VHB. Lainmunización con vacuna frente a hepatitis B FendrixÒ proporciona respuestas inmunessimilares a población general y superiores a los estudios publicados en enfermosrenales. La mayor edad influye en la respuesta inmunitaria negativa.
YR 2019
FD 2019
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/36482
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/36482
LA spa
DS UVaDOC
RD 23-abr-2024