RT info:eu-repo/semantics/doctoralThesis T1 Estudio unicéntrico de fase II comparando doxiciclina oral frente a placebo en pacientes con pterigión. Efectos celulares de la doxiciclina en el pterigión A1 Rúa Galisteo, Óscar A2 Universidad de Valladolid. Instituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada (IOBA) K1 Ojo-Enfermedades y defectos-Tratamiento K1 32 Ciencias Médicas K1 3201.09 Oftalmología AB El pterigión es un proceso inflamatorio y degenerativo de la superficie ocular en elque se produce una hiperplasia fibrovascular de carácter benigno de la conjuntiva bulbarjunto con crecimiento elastótico anormal sobre la córnea. En las últimas décadas, los estudios clínicos se han centrado en la extirpación de estalesión para eliminar las consecuencias clínicas derivadas de la inflamación ocular o dela disminución de la visión por la afectación corneal. La alta tasa de recidiva y complicaciones de las técnicas iniciales se han ido reduciendo mediante el empleo de fármacosantimitóticos adyuvantes y la combinación de diferentes opciones quirúrgicas como eltransplante de membrana amniótica y el transplante autólogo de conjuntiva, entre otras. En la actualidad no se dispone de ningún tratamiento médico indicado para reducir lalesión o disminuir la elevada tasa de recurrencia tras la cirugía. La doxiciclina es un antibiótico de amplio espectro empleado en muchos procesos infecciosos. Es un fármaco con gran seguridad y bajo coste. Además de las propiedadesantimicrobianas, las tetraciclinas tienen otras muchas características conocidas: inhibidor de las metaloproteinasas (MMPs), eliminador de las especies reactivas derivadas deloxígeno (ROS), propiedades antiapoptóticas, y antiinflamatorias. La doxiciclina es el único inhibidor de las MMPs que está disponible clínicamente.Los recientes hallazgos en estudios previos con doxiciclina en modelos murinos deneovascularización ocular así como el conocimiento de las propiedades de la doxiciclinajustifican el interés del presente trabajo de investigación. En la actualidad no se conoceel efecto de este fármaco en humanos ni los mecanismos intracelulares y genéticos implicados en la respuesta al fármaco.Este trabajo pretende ahondar en el conocimiento de la etiopatogenia del pterigión, elefecto de la doxiciclina en el pterigión y los mecanismos moleculares implicados en laangiogénesis y el crecimiento fibrocelular de esta lesión.Se trata, por tanto, de un estudio original, ya que no existe ningún otro estudio realizado en humanos que muestre los efectos de la doxiciclina oral en la regresión del pterigión. No existe tampoco ningún otro estudio que recoja las variaciones genéticas que seoriginan en el pterigión tras el tratamiento con doxiciclina.Estudia una población multirracial, aunque con predominio claro de caucásicos ehispanos. En la mayoría de los estudios no se comparan razas.Cada vez hay más persona en nuestro medio con pterigión, por lo que su tratamientoconlleva cada vez un mayor gasto de recursos.. YR 2017 FD 2017 LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/39343 UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/39343 LA spa NO Departamento de Cirugía, Oftalmología, Otorrinolaringología y Fisioterapia DS UVaDOC RD 19-abr-2024