RT info:eu-repo/semantics/masterThesis T1 Factores predictivos de respuesta y progresión al tratamiento intravítreo en la degeneración macular asociada a la edad de larga evolución refractaria al tratamiento con ranibizumab A1 Valentín Bravo, Francisco Javier A2 Universidad de Valladolid. Instituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada (IOBA) K1 Degeneración macular K1 Tratamiento intravítreo K1 3201.09 Oftalmología AB Las nuevas terapias de administración intravítrea de inhibición del factor de crecimientovascular endotelial- VEGF -han revolucionado la práctica clínica asistencial en el campode la retina médica y muy particularmente en el del manejo de la DMAE al permitir larecuperación funcional en un porcentaje realmente significativo de pacientes evitando suprogresión hacia la ceguera, si bien es cierto que la respuesta es variable y que no en todoslos pacientes se alcanza este objetivo. Tratar de averiguar el por qué de esta variabilidadviene siendo objeto de numerosos estudios desde hace ya más de una década sin que porel momento se haya podido alcanzar este objetivo para ninguno de los fármacosactualmente utilizados, tanto si disponen de la indicación como si no. Dentro de losfármacos que disponen de la aprobación de la indicación, el ranibizumab es el másutilizado y son numerosos los intentos que se han hecho para mejorar el curso clínico delos no respondedores. El cambio a aflibercept es probablemente la medida que goza demayor popularidad. Sin embargo, los resultados obtenidos varían mucho dependiendo delas series analizadas y se ha tratado de establecer qué cambios de la tomografía decoherencia óptica (OCT) o dentro de los factores de riesgo pueden condicionar larespuesta. Con este estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico se ha querido llevara cabo un análisis detallado de las características basales y de los cambios cualitativos enla tomografía de coherencia óptica (OCT) tras el cambio a aflibercept en pacientes conDMAE de larga evolución no respondedores a ranibizumab y determinar si estos están enrelación con las respuestas anatómica y funcional o con ambas. YR 2019 FD 2019 LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/39403 UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/39403 LA spa DS UVaDOC RD 19-sep-2024