RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Monitorización de la proteína e-catiónica para evaluar la eficacia de la inmunoterapia en la esofagitis eosinofílica
A1 Criado Albillos, Elena
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Proteína  E-catiónica
K1 Esofagitis  eosinofílica
K1 3207 Patología
AB La  proteína E-catiónica  de los eosinófilos  (PEC)  ha  demostrado  ser  un marcador útil  para la  monitorización  de muchas  enfermedades  inflamatorias eosinofílicas activas.  En  los  últimos  años, se  ha tratado  con  éxito  a  pacientes  que  padecían  esofagitis eosinofílica  con  inmunoterapia dirigida (AIT)  y  una  dieta  guiada  por  un  diagnóstico  por componentes  (CRD),  que  podría  detectar  posibles  alérgenos  implicados  en  la  esofagitis eosinofílica (EEo). Con el fin de comprobar si la PEC sirve como marcador objetivo en la mejora de la esofagitis, se han llevado a cabo mediciones en suero de la PEC en pacientes con EEo tras 3 años de inmunoterapia y 2 años de suspensión del tratamiento sin recaídas. Se  han  realizado pruebas  de  alergenos  ambientales  y  alimentariosa  129 pacientes con EEo, además de análisis histológicos, botánicos y por componentes (CRD). Se les  siguió  mediante  endoscopias  y  toma  de  biopsias  cada  6  meses  durante  5  años.15 pacientes sanos y 34 asmáticos polínicos fueron incluidos como grupos control. La inmunoterapia dirigida (AIT) se  administró a 91  pacientes  con  EEo y por  otro  lado,  el tratamiento  convencional  (IBPs,  dieta  empírica, corticosteroides) al resto  de  pacientes  (n  = 38). Las muestras  de suero  de  todos  los  pacientes se  recogieron antes y después  de  la supresión  del  tratamiento y  fueron  sometidas  a  análisis  aleatorizado  a  simple  ciego.  Los resultados se correlacionaron con los hallazgos clínicos y endoscópicos. Tras el estudio de las muestras, se evidenciaron niveles más altos de PEC en pacientes  con  EEo (media  de  46,5  ng  / ml) con respecto  a  los  del  grupo de  asma  polínico (media de 19,17 ng / ml) y siendo mayores en ambos procesos que en pacientes sanos (p <0,0001).  En  pacientes  tratados  con  AIT,  se  observó  una  disminución  marcada  en  PEC, significativamente mayor que en pacientes con terapia convencional (p <0.001). Esta mejora se  correlacionó  con  los  hallazgos  clínicos  y  endoscópicos  de  evolución  favorable  de  la enfermedad, obteniendo un resultado estadísticamente significativo(p <0.001).Conclusión:La medición seriada de la PEC puede ser útil para controlar la eficacia de la inmunoterapia dirigida  en  pacientes  con  EEo,  ya  que  también  se  puede  utilizar  como  un marcador de actividad de la enfermedad.
YR 2020
FD 2020
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/41475
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/41475
LA spa
DS UVaDOC
RD 19-sep-2024