RT info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
T1 Hacia la individualización del tratamiento con estatinas en la Enfermedad Renal Crónica
A1 Chimeno Viñas, María Montserrat
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Insuficiencia renal crónica
K1 Metaanálisis
K1 32 Ciencias Médicas
AB Esta tesis doctoral presenta los resultados de los meta-análisis pareado y en red de larelación entre la eficacia del tratamiento con estatinas con/sin ezetimibe y la reducción enlos niveles de colesterol LDL y proteína C reactiva (PCR) en la población con enfermedadrenal crónica (ERC). En el metanálisis pareado, las estatinas con o sin ezetimibe son eficacespara reducir la aparición de nuevos eventos cardiovasculares en pacientes con ERC y filtradoglomerular estimado (FGe) <60 ml/min/1,73 m2, en el contexto tanto de la prevenciónprimaria [odds ratio (OR)/intervalo de confianza del 95% (IC 95%)/I2/número de estudios (n):0,50/0,40-0,64/0%/6] como de la prevención primaria y secundaria (0.66/0.57–0.76/57%/18). Sin embargo, en el metanálisis Bayesiano en red, en comparación conplacebo, solo atorvastatina 80 mg/día, atorvastatina 10 mg/día y rosuvastatina 20 mg/díademostraron reducir la aparición de nuevos eventos cardiovasculares en esta población. Enel metaanálisis de red para los objetivos de reducción de colesterol LDL y PCR estudiados, seobservó que, independientemente de FGe y excluyendo a los pacientes de diálisis, el númerode eventos cardiovasculares disminuyó en más pacientes con ERC y reducciones tanto encolesterol LDL como en PCR (superficie bajo el acumulado ranking (SUCRA)/heterogeneidad(vago)/n: 0.77/0.14/3). La evaluación del beneficio de los medicamentos puede conducir auna terapia individualizada para pacientes con ERC: sugerimos iniciar estatinas con/sinezetimibe en pacientes con ERC y niveles elevados tanto de colesterol LDL y PCR.
YR 2020
FD 2020
LK http://uvadoc.uva.es/handle/10324/43491
UL http://uvadoc.uva.es/handle/10324/43491
LA spa
DS UVaDOC
RD 19-sep-2024