Revisión sistemática cualitativa sobre los tratamientos para el postoperatorio de la cirugía refractiva corneal de Ablación de Superficie Avanzada (ASA). Actualización 2018

Abstract

La cirugía de Ablación de Superficie Avanzada (ASA) es una técnica en continua evolución para corregir los defectos refractivos que afectan a la visión. Esta técnica produce una herida en la córnea, causante del dolor y disconfort que sufren los pacientes durante el periodo postoperatorio. El objetivo de esta revisión sistemática es evaluar los diferentes tratamientos existentes más frecuentes para tratar el dolor ocular postoperatorio derivado de la cirugía de ASA. Revisión sistemática cualitativa de la literatura científica existente hasta el momento desde el año 2013. A partir de varias búsquedas sistemáticas y automatizadas realizadas en algunas de las bases de datos más importantes de ciencias de la salud se seleccionan, tras un filtrado en función de unos criterios específicos, 24 ensayos clínicos. Existen diferencias significativas entre los fármacos existentes. Los fármacos más efectivos son: Gotas de Morfina 0.5%, Nepafenaco 0.1%, Flurbiprofeno, Tetracaína 1.0%, Proparacaína 0.05%, Gabapentina, Pregabalina y Carbamazepina. Los fármacos más seguros y eficaces para el tratamiento del dolor postoperatorio derivado de la cirugía de ASA son: gotas de Morfina a una concentración de 0.5% tópica, Tetracaína a una concentración al 1.0% tópica y Proparacaína a una concentración de 0.05% tópica.