Estudio ético y médico-legal de las instrucciones previas en los profesionales sanitarios

Abstract

En nuestra sociedad aparecen, de forma reiterativa, debates acerca de cómo afrontar, desde el punto de vista sanitario y legal, determinadas situaciones relacionadas con la recta final de la vida de ciertos pacientes. La situación actual en España respecto a las Voluntades Anticipadas es muy similar a la de los Estados Unidos de principios de los 90: gran hipertrofia legislativa, pero poca implantación real de las mismas, ni en la ciudadanía en general, ni en el mundo sanitario. Esta hipertrofia legislativa, tanto nacional como autonómica, se centra en el procedimiento burocrático y puede no dejarnos ver que estos documentos son sólo herramientas al servicio de procesos integrales, como es la planificación anticipada de decisiones, especialmente en una parte ineludible de la vida, como es su recta final, es decir, la muerte. Muchos trabajos dirigidos a este campo proceden de la jurisprudencia, realizando una análisis más descriptivo que crítico de la figura. Otros proceden de ámbitos ajenos al derecho (fundamentalmente la bioética). En el presente estudio se intenta analizar la figura de las Voluntades Anticipadas dentro del contexto de la recta final de la vida, no sólo desde un punto de vista legal, sino también ético. Además, se estudia la opinión de varios autores para poder llegar a una conclusión moral propia acerca de dicho documento y dicha etapa de la vida. Como colofón de este estudio, se da a conocer esta novedad legislativa a todo un Área de Salud de Atención Primaria a través de charlas formativas, y se invita a los participantes a responder a un cuestionario anónimo acerca de su opinión y grado de conocimiento acerca de esta figura, así como la opinión que les merecen el suicidio asistido y la eutanasia. Este estudio se lleva a cabo no sólo en los médicos, sino en todo aquel personal sanitario de estos Centros de Salud que quiera participar. Participaron 273 personas, cerca del 60% mayores de 50 años. Un 53.11% fueron médicos y 37.73% fueron enfermeras. Atendiendo al grupo laboral, el que en mayor medida afirmó conocer estos documentos fue el de médicos. Sin embargo, un 45.45% de médicos creyó que estos documentos no se tienen en cuenta nunca o casi nunca. Del total de encuestados, un 71% creyó que la Ley no debe permitir ni el suicidio asistido ni la eutanasia. Sin embargo, un 58.14% estaría a favor de realizar un cambio legislativo para despenalizar el suicidio asistido y/o la eutanasia.