Uso de óxido nitroso en sedoanalgesia durante la infiltración de toxina botulínica en pacientes pediátricos afectos de parálisis cerebral y otras encefalopatías

Abstract

El principal objetivo de este estudio consiste en determinar la efectividad y la seguridad del óxido nitroso utilizado como sedoanalgésico en un grupo de pacientes en edad pediátrica afectos de parálisis cerebral u otros trastornos del movimiento. Se han utilizado datos clínicos y del procedimiento recogidos entre los años 2009 y 2015 de 78 pacientes que se encuentran en seguimiento por la unidad de Neuropediatría del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid. Se recogió el número de infiltraciones de toxina botulínica por paciente y sesión, ofreciéndose sedación a todos los pacientes y en todos los procedimientos de infiltración. En los padres que rechazaron la medida no se administró sedación. El número de sesiones sin N2O con nivel de sedación 1 y 2 (inadecuada) fue de 48 frente a 26 con niveles 3 y 4 (adecuados), no siendo estadísticamente significativa la diferencia. En el grupo con N2O la diferencia entre niveles adecuados de sedoanalgesia (274 sesiones) frente a inadecuados (94 sesiones) fue significativa (p<0,05). Los efectos secundarios recogidos fueron leves. Se concluye que el uso de N2O como sedoanalgésico es tanto efectivo como seguro en estos pacientes.