Diseño de estudio de evolución de sarcopenia en pacientes ancianos con fractura de cadera

Abstract

Se ha definido sarcopenia como la pérdida involuntaria de fuerza, masa y función muscular esquelética debida al envejecimiento. Está en íntima relación con la fractura de cadera pues conlleva una mayor tasa de caídas, peor recuperación postquirúrgica, mayor pérdida de la autonomía y mayor riesgo de institucionalización, con una gran repercusión económica y social. OBJETIVO Diseño de un protocolo de estudio para valorar y tratar de modificar la evolución de sarcopenia en pacientes con fractura de fémur por fragilidad mediante acciones de suplementación nutricional y ejercicio físico. Determinar cuáles son los mejores parámetros para la medición de sarcopenia en pacientes ancianos con fractura de cadera por fragilidad. MATERIAL Y MÉTODOS Se realiza una revisión bibliográfica de documentos dedicados a sarcopenia y fractura de cadera. RESULTADOS Se desarrolla un protocolo de estudio de evaluación de la sarcopenia mediante el que se valorarán como variables principales la masa muscular mediante BIA, la fuerza muscular mediante la fuerza de prensión con el uso de un dinamómetro y la función muscular gracias al SPPB y a un test rápido de cribado, y como variables secundarias se medirán parámetros analíticos. Se incorporan dos medidas para prevenir y tratar la sarcopenia en estos pacientes mediante suplementos nutricionales en los pacientes que lo requieran y con un programa de ejercicios contraresistencia en dos grupos randomizados. El estudio tendrá una duración de un año y se divide en 5 tiempos. CONCLUSIONES Además del tratamiento quirúrgico de la fractura de cadera, se debe implementar un screening apropiado y un programa de tratamiento de la sarcopenia para reducir las caídas ulteriores, las complicaciones asociadas a la fractura y las consecuencias económicas. Este estudio pretende dar herramientas de detección y manejo de la sarcopenia en el paciente anciano con fractura de cadera por fragilidad.