Manejo multidisciplinar y tratamiento del cáncer de colon y recto

Abstract

El Fast Track o ERAS es el conjunto de medidas perioperatorias y técnicas quirúrgico-anestésicas basadas en la evidencia que tienen como objetivo acelerar la recuperación de los pacientes intervenidos por cáncer colorrectal, sin incrementar la morbilidad de los cuidados perioperatorios tradicionales y minimizando los costes sanitarios. Sus pilares fundamentales son: evitar el ayuno preoperatorio, no realizar preparación intestinal, restringir la fluidoterapia, realizar un abordaje laparoscópico, retirar la sonda nasogástrica al final de la cirugía, no emplear drenajes, promover una movilización y deambulación precoz, así como una pronta tolerancia oral. Se han evaluado tanto los resultados clínicos como oncológicos obtenidos en una Unidad de Cirugía Colorrectal; concluyéndose que existe una clara mejoría tanto en la cirugía como en el postoperatorio, respecto a los protocolos tradicionales. Del mismo modo, la dedicación exclusiva de una patóloga a patología de cáncer colorrectal, ha supuesto una mejoría en la estadificación, y por tanto en el tratamiento de estos pacientes.