Desnutrición por ayuno prolongado en pacientes con anorexia nerviosa: mecanismos adaptativos y consecuencias. Revisión de la literatura - Puesta al día

Abstract

La anorexia nerviosa es la enfermedad psiquiátrica más frecuente entre las mujeres jóvenes, y se caracteriza por la realización de dietas con pérdida significativa de peso y un miedo desproporcionado a su ganancia. Aunque se ha descrito principalmente en el contexto psiquiátrico, esta enfermedad desde el punto de vista nutricional puede llevar a condiciones que ponen en peligro la vida del paciente, por lo que constituye una entidad difícil de manejar. El organismo humano dispone de mecanismos de adaptación que le permiten subsistir con acceso restringido a nutrientes exógenos durante largos periodos de tiempo. Esta enfermedad conlleva múltiples complicaciones derivadas tanto de la desnutrición que origina como de los métodos empleados para la pérdida de peso. El ayuno prolongado conduce a alteraciones metabólicas y en última instancia, puede causar fallo multiorgánico. Se debe prestar mucha atención a la identificación de signos tempranos asociados al desarrollo de trastornos de la conducta alimentaria, para realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos y mejorar el pronóstico de estos pacientes. El tratamiento de esta afección exige un abordaje multidisciplinar y especializado, que se puede efectuar en distintos niveles asistenciales tanto ambulatorio como hospitalario, dependiendo de la situación clínica de los pacientes. La anorexia nerviosa es una enfermedad que afecta a pacientes jóvenes con largas expectativas de vida, lo que supone una merma desde el punto de vista económico y laboral. El presente trabajo pretende realizar una revisión bibliográfica sobre la desnutrición por ayuno prolongado en pacientes con anorexia nerviosa y, examinar los mecanismos adaptativos y consecuencias.