Alteraciones del comportamiento en el postoperatorio de cirugía pediátrica y saturación cerebral de oxígeno

Abstract

Las alteraciones del comportamiento en el postoperatorio (TCPO) de cirugía pediátrica se presentan con una elevada incidencia. Esta situación tiene un gran impacto no sólo a nivel psicológico, sino también en el ámbito médico, social y económico.

El objetivo principal fue determinar si los descensos de la saturación cerebral de oxígeno (ScO2) en el intraoperatorio se relacionan con el desarrollo de alteraciones del comportamiento al día 7 y 28 del postoperatorio.

Se diseñó un estudio prospectivo en el que se incluyeron 198 pacientes entre los 2 y los 12 años, programados para cirugía mayor. Se monitorizó la saturación cerebral de oxígeno analizando sus descensos ≥20%, ≥15%, ≥10% y ≥5% con respecto al valor basal. La presencia de las alteraciones del comportamiento se evaluó mediante la Encuesta de Conducta PostHospitaliaria (PHBQ).

La intensidad del descenso de la ScO2 aumenta la probabilidad de manifestar TCPO. Asimismo, constituyen factor de riesgo el peso, la ansiedad preoperatoria y la duración de la cirugía.