Tratamiento de las fracturas de la pelvis: Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: Las fracturas de la pelvis representan entre un 0,3-6% del total de fracturas del cuerpo humano, sin embargo en aproximadamente el 20% de los casos se trata de pacientes politraumatizados que van a presentar lesiones asociadas de mayor gravedad lo que contribuirá al incremento de las tasas de mortalidad y morbilidad. El tratamiento inicialmente se focalizará en la estabilización del paciente y consecutivamente se procederá al tratamiento definitivo, fundamentalmente quirúrgico. Objetivos: Realizar una revisión bibliográfica de los tratamientos de las fracturas de la pelvis, así como, revisar en la literatura cuál es el papel de la fisioterapia para el tratamiento de las secuelas más significativas en este tipo de lesiones. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica entre los meses de septiembre y diciembre de 2016. Las búsquedas se llevaron a cabo en Medline, PEDro y la biblioteca Cochrane. Finalmente se seleccionaron 25 artículos para dar respuesta a los objeticos de este trabajo, que son desarrollados ampliamente en el apartado de Resultados y Discusión. Resultados y discusión: Los estudios disponibles demuestran que el tratamiento dirigido a este tipo de fracturas va a ser fundamentalmente quirúrgico ya sea mediante fijación interna o externa; además, recientemente, diversos estudios evalúan los resultados de estos tratamientos en modelos de pelvis. En lo que respecta al papel de la fisioterapia en el tratamiento de las fracturas de pelvis, es muy escaso y los tratamientos complementarios a los quirúrgicos, están enfocados fundamentalmente al control de complicaciones como es el dolor crónico. Conclusión: El resultado de la revisión bibliográfica pone en evidencia que es necesario incrementar las investigaciones para corroborar los resultados de los diferentes métodos quirúrgicos que se describen en este trabajo. En cuanto al papel de la fisioterapia es escaso y es necesario realizar más estudios para tratar las secuelas asociadas a las fracturas de la pelvis, como el dolor crónico y/o las incontinencias