Relación entre las tasas de gripe estacional y la mortalidad hospitalaria por enfermedades cardiovasculares agudas en Castilla y León en el periodo 2001-2015

Abstract

Muchos estudios demuestran que, entre otros factores, la infección por gripe provoca un aumento de la mortalidad por causas cardiovasculares. Pretendemos observar si en nuestro medio también se establece dicha relación. Hacemos un estudio de cohortes retrospectivo sobre la relación entre tasas de mortalidad hospitalaria por enfermedades cardiovasculares agudas (ECVA) global, infarto agudo de miocardio (IAM), angina inestable (AI), insuficiencia cardiaca (IC) y accidente cerebrovascular (ACVA) isquémico y las tasas de gripe/100000 habitantes en Castilla y León entre 2001-2015. Para el cálculo de las tasas de mortalidad se emplearon los datos recogidos en la base de datos del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de altas hospitalarias de los centros hospitalarios del Sistema Sanitario de Castilla y León; para las tasas de gripe se utilizaron los Informes semanales del Sistema Centinela de Vigilancia de la gripe como fuente de información del Sistema de Vigilancia de la Gripe en España del Instituto de Salud Carlos III. Se realizó un análisis univariable y multivariante. Se estudiaron 239586 ECVA (IAM 55004; Angina Inestable 15406; IC 111647; ACVA 57529). Las mayores tasas de gripe estudiadas (>139/100000 habitantes) fueron de 10,8% en el caso de ECVA global; 10,6% en IAM; 9,7% en AI; 11,3% en IC y 10,3% en ACVA. Las crecientes tasas de gripe se asociaron a un aumento de la mortalidad en todos los procesos (ECVA global OR 1,28; IAM OR 1,17; IC OR 1,39; ACVA isquémico OR 1,18), excepto en la AI, actuando como variable independiente. Concluimos que la mortalidad hospitalaria en el periodo de 2001-2015 por ECVA global aumenta en relación con las tasas de infección por gripe, a expensas fundamentalmente de la IC, aunque también por IAM y ACVA isquémico.