Efectos del tratamiento fisioterápico basado en ejercicios terapéuticos en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente. Revisión sistemática.

Abstract

Objetivos. Estudiar la eficacia del tratamiento fisioterápico basado en el ejercicio terapéutico en pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA). Material y métodos. Se realizaron búsquedas bibliográficas de ensayos clínicos aleatorios en las bases de datos Pubmed, Cochnare Library, PEDro y Scopus. Las palabras clave utilizadas fueron las siguientes: scoliosis, “physical therapy modalities”, exercise y “conservative treatment”. Se escogieron ensayos clínicos publicados desde el año 2000 hasta el año 2017, en inglés o castellano, con pacientes de edad comprendida entre 10 y 18 años con diagnóstico de escoliosis, que se basaran en tratamientos conservadores e incluyesen resultados sobre el ángulo de Cobb, el dolor y/o parámetros posturales. Se evaluó la calidad metodológica y el nivel de evidencia de los artículos mediante la escala PEDro y la escala Oxford, respectivamente. Resultados. Se incluyeron finalmente un total de siete artículos tras eliminar los que no cumplían los criterios de inclusión o a los que no se tuvo acceso al texto completo. Los ensayos sobre las técnicas de Schroth obtuvieron mejorías en el dolor, el ángulo de Cobb, la altura de la giba, las asimetrías y la resistencia muscular tras el tratamiento. Aquellos que trataban sobre ejercicios específicos de estabilización obtuvieron mejorías en el dolor, el ángulo Cobb, la resistencia muscular y diferentes parámetros posturales, además de mejoras en la capacidad funcional de los pacientes. Conclusión. Las técnicas de fisioterapia basadas en el ejercicio terapéutico parecen ser efectivas en la mejora del ángulo de Cobb y otros parámetros posturales, el dolor, la resistencia muscular, la capacidad funcional y la calidad de vida en pacientes con EIA. Sin embargo, son necesarios más estudios de alta calidad y mayor duración para evidenciar estos resultados.