Análisis de eficiencia en la integración de la Gerencia de Asistencia Sanitaria de Soria

Abstract

Los sistemas de gestión existentes quedaron obsoletos, siendo en su mayoría deficitarios para el Estado, surgiendo así la necesidad de evolucionar de estos sistemas para que las administraciones continuaran con su actividad. Al encontrar en España un sistema sanitario público, surge la necesidad de evaluar los cambios que el sistema ha realizado en su estructura para combatir en un nuevo escenario económico y social. El sistema sanitario español, por su estructura segmentada, autonómica ó provincial, provoca un control central por parte del Gobierno de la equidad del sistema. Por contrapartida, existe la posibilidad de que se desarrollen pioneros sistemas de gestión y de prestación de servicios sanitarios que se adecuen a las necesidades sanitarias de la población y a la situación económica del país. Nuevos sistemas que pueden ser desarrollados por los profesionales dentro de la administración, o que pueden ser introducidos de otros países, como en el caso soriano, dada la demostrada efectividad de esos cambios en zonas con características homogéneas. Como consecuencia intrínseca del desarrollo, encontramos necesario estudiar los cambios que han experimentado los sistemas sanitarios desde el cambio sufrido en la situación económica mundial. Buscando las consecuencias de estos cambios, evaluar su implantación en el tiempo y sobre todo, evaluando los resultados obtenidos tanto económica como sanitariamente, pudiendo comparar los resultados entre distintas zonas, ya que su eficiencia es medida con las mismas variables, para poder demostrar cuales son los sistemas que más prestaciones sanitarias realizan con una partida de recursos menor. En Soria encontramos uno de los más ambiciosos cambios organizativos a nivel mundial, dado que el sistema soriano se desmarca en su evolución de zonas de similares características económicas y sociales, así como del plan de ruta de su propio Estado. Busca reinventarse y ser pionero en tiempos difíciles para las organizaciones sanitarias, un hecho arriesgado, teniendo en cuenta que son los propios ciudadanos los que sustentan el sistema con impuestos. Se produce una integración dentro del sistema de la posición superior del organigrama operativo de la administración. Desde ese punto de partida se produce una integración en cascada, hacia los niveles inferiores de la jerarquía, en primer lugar en el área de gestión y posteriormente en la rama sanitaria, con la problemática existente en el desarrollo de cada uno de los procesos de integración. El objetivo no es otro que acercar a los profesionales a los pacientes y destruir las barreras de entrada existentes en el sistema, haciendo accesible la sanidad a un mayor número de ciudadanos con mayor facilidad. El fin de este estudio es demostrar los beneficios de éstos cambios organizativos y evaluar, comparando con el resto, la capacidad adaptativa de los sistemas ante el cambio de variables económicas. La capacidad adaptativa de los sistemas depende directamente de la posibilidad de éstos para realizar cambios organizativos que produzcan un mejor funcionamiento del sistema con menos recursos, es decir, aumenten su eficiencia para que la salud de la población no esté directamente relacionada con el gasto económico del sistema, por tanto un menor gasto no suponga menor salud.