Evaluación de la calidad asistencial y funcionalidad en el tratamiento de la artrosis prevalente de mano mediante dos técnicas quirúrgicas: artoplastia total vs tenosuspensión

Abstract

El objetivo de este trabajo es evaluar la superioridad o no de la Prótesis total trapecio-metacarpiana tipo ARPE® frente a la Tenosuspensión en pacientes con Rizartrosis. Se llevará a cabo un estudio prospectivo protocolizado con 53 pacientes diagnosticados de Rizartrosis con características epidemiológicas y clínicas similares, de los cuales 26 serán candidatos a la prótesis tipo ARPE (Grupo 1) y 27 a la Tenosuspensión (Grupo 2). Realizando un seguimiento durante 1 año de los diferentes parámetros a evaluar. Ambas técnicas consiguen una reducción estadísticamente significativa del dolor (escala EVA), del DASH (afectación en las actividades de la vida diaria); y una mejoría del movimiento de oposición (Kapandji). Sin embargo, solo el Grupo 1 experimenta una mejoría del movimiento de abducción radial del pulgar y de la fuerza de la pinza, estadísticamente significativo. Mientras, que el Grupo 2 incluso experimenta un empeoramiento de la fuerza de la pinza. Así mismo, el Grupo 1 también experimenta mejores resultados en longitud del pulgar (precisión pinza) como en retropulsión. En conclusión, la Artroplastia Total Tipo ARPE ® ofrece unos mejores resultados en el postoperatorio inmediato, tanto en fuerza, como en movilidad y funcionalidad. Asegurando de este modo una rápida inserción laboral y social.