Consumo de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y riesgos asociados a la alteración de la absorción del calcio. Una revisión bibliográfica

Abstract

El consumo de los Inhibidores de la Bomba de Protones se ha convertido en uno de las más frecuentes en la población, incluso sin prescripción, al estar considerado de uso primario en el tratamiento de la acidez o la dispepsia. Tanto es así que en medicina se ha comenzado a investigar sus posibles efectos adversos en el organismo humano a posteriori, observando en múltiples estudios realizados, una disminución de la capacidad del mismo en la absorción del calcio. Esto se observa, en mayor proporción, en las mujeres de mayor edad debido a la disminución en las mismas del factor protector que son los estrógenos. En nuestro trabajo se ha seleccionado una serie de artículos de características distintas, los cuales corroboran esta alteración. De acuerdo a Ngamruengphong S, Leontiadis GI, Radhi S et al, en los usuarios de PPI, en comparación con los usuarios no consumidores, la OR para la fractura de cadera (n = 9) fue de 1.25 (intervalo de confianza [IC] del 95% = 1.14-1.37). La OR para la fractura vertebral (n = 4) fue de 1,50 (IC del 95% = 1,32-1,72) y para la fractura de muñeca / antebrazo (n = 3) fue de 1,09 (IC del 95% = 0,95-1,24). Se describe como causante principal de estas alteraciones un complejo mecanismo bioquímico provocado, en primer plano, por una hipergastrinemia y una supresión de los ácidos gástricos que van a inducir, en último término, ese desequilibrio en el calcio. Se deben, por tanto, prescribir estos medicamentos solo cuando sea estrictamente necesario y, en el caso de que la duración de los mismos supere un año, aportar calcio exógeno como suplementos para favorecer una compensación metabólica del mineral.