Esguince de tobillo: actuación enfermera : revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: Aproximadamente un 10% de las urgencias atendidas se corresponden con esguinces de tobillo, frecuentemente la rotura parcial o completa del ligamento lateral externo cuyo mecanismo de lesión es la inversión forzada del pie, produciéndose comúnmente durante las actividades deportivas. El método RICE (reposo, hielo, compresión y elevación) continuado con vendajes o dispositivos externos configuran el tratamiento que enfermería puede aplicar para evitar secuelas y recidivas, presente en el 30% de los casos. Objetivo: Conocer y comparar las distintas intervenciones que el personal de enfermería puede realizar ante un esguince de tobillo. Material y métodos: Revisión bibliográfica sistematizada. Se consulta PubMed, Scielo, Science Direct, Cuiden, Biblioteca Virtual de la Salud y Google Académico para la realización de la búsqueda por medio de tesauros y frases literales. Se incluyen 10 artículos tras superar los criterios de inclusión y exclusión. Resultados y discusión: A pesar de la existencia de controversia en el tratamiento de elección, la aplicación del método RICE durante las primeras 48 horas es el tratamiento más común, además de eficaz, en la práctica clínica. Existe gran variedad de órtesis y vendaje seleccionados en función del tipo de tratamiento deseado, conservador o funcional, siendo este cada vez, el tratamiento más utilizado. Conclusiones: El tratamiento del esguince de tobillo requiere intervenciones multidisciplinares en el que enfermería desarrolla un papel importante. La aplicación del método RICE combinado con vendajes o dispositivos que permitan la movilidad precoz del miembro frente a la inmovilización absoluta, constituye el modelo de tratamiento para la curación, no quirúrgica, de esta lesión.

Introduction: Approximately, a 10% of the emergency cases which has been attended correspond to ankle sprains, usually the partial or complete breaking of the lateral external ligament, whose injury mechanism is the forced foot reversal, being commonly produced during the sport activities. The RICE method (rest, ice, compression and elevation) continuously applied with bandages or external devices configure the treatment which nursing can apply to prevent aftermaths and relapses, consequences which are present in the 30% of the cases. Aim: Know and compare the different interventions that nursing personal can perform in an ankle sprain case. Material and methods: Systematic bibliographic review. To fulfil the searching through thesaurus and literal sentences, it has been used PubMed, Scielo, Science Direct, Cuiden, Virtual Library and Academic Google. Ten articles are included after applying the inclusion and exclusion criteria. Results and discussion: Despite of the existence of controversy in the election treatment, the use of RICE method during the firs 48 hours is the most common and effective treatment in the clinical practice. There is a big amount of orthosis and bandage which has been chosen according to the kind of treatment wanted, conservative or functional, being the second one the most used. Conclusions: The ankle sprain treatment requires multidisciplinary interventions where nursing plays and important role. The appliance of the RICE method combined with bandages or devices which allow the early mobility of the member against the absolute immobility represents the treatment model to the non-surgical recovery of this injury.