Beneficios de las unidades multidisciplinares en el abordaje de las heridas crónicas

Abstract

Introducción. Las Heridas Crónicas son “las lesiones de la piel con escasa o nula tendencia a la cicatrización, mientras se mantengan las causas que las producen”. Hoy en día suponen un auténtico problema en el ámbito de la salud pública, aumentando la morbimortalidad y disminuyendo la calidad de vida de pacientes y cuidadores. Las Unidades de Heridas, formadas por equipos multidisciplinares, se plantean como una de las estrategias más relevantes para atajar este problema. Objetivos. Identificar las ventajas del enfoque multidisciplinar en el tratamiento de heridas crónicas, explorar la situación en el desarrollo de estas unidades y analizar las herramientas facilitadoras para la implementación de las mismas. Material y Métodos. Aplicando los criterios de inclusión, se revisa la literatura publicada en las bases de datos SciELO, IBECS y PubMed, en Google Académico y en la página del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas, mediante la combinación de tesauros y palabras naturales con el operador booleano AND. Tras la lectura crítica se seleccionan 19 artículos para estudio. Resultados. Las unidades multidisciplinares proporcionan cuidados integrales a la persona con heridas y a su familia, mejorando la calidad de la atención. La enfermería está capacitada para el liderazgo de estas unidades. La teleasistencia y la aplicación de Guías de Práctica Clínica en el cuidado de heridas crónicas son eficientes. La formación específica en heridas crónicas es muy necesaria. Discusión. Las unidades multidisciplinares se plantean como la mejor opción para ofrecer una correcta asistencia integral. El desarrollo de planes de tratamiento estandarizados, basados en una evaluación multidisciplinaria, junto con el mayor grado de continuidad en los cuidados, presenta una mayor satisfacción del paciente, una correcta educación sanitaria y una maximización de la relación coste-efectividad del tratamiento.

ABSTRACT Introduction. The Chronic Wounds are “the injuries of the skin with a little or null tendency to the healing, while the causes that produce them stay”. Nowadays they suppose an authentic problem in the scope of the public health, increasing the morbidity and the mortality and decreasing the quality of life of patients and home carers. The Units of Wounds, formed by multidisciplinary teams, are considered as one of the most excellent strategies to stop this problem. Objectives. To identify the advantages of the multidisciplinary approach in the treatment of chronic wounds; to explore the situation in the development of these units and to analyze the tools for their implementation. Material and Methods. Applying the inclusion criteria, we review the Literature published in the data bases SciELO, IBECS and PubMed, in Google Academic and the page of the National Group for the Study and Advising in Ulcers by Pressure and Chronic Wounds, through the combination of thesaurus and natural words with boolean AND operator. After the critical reading 19 articles for study are selected. Results. The multidisciplinary units provide integral cares to the people with wounds and their family, improving the quality of the attention. Nursing is able to the lead of these units. The teleassistance and the application of Guides of Clinical Practice in the care of chronic wounds are efficient. Specific training in chronic wounds is really necessary. Discussion. The multidisciplinary units are proposed like the best option to offer a correct integral attendance. The development of standardized plans of treatment based on a multidisciplinary evaluation, along with the greatest degree of continuity in the cares, presents a greater satisfaction of the patient, a correct sanitary education and a maximization of the relation cost-effectiveness of the treatment.