Abordaje fisioterápico de la dismenorrea primaria. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: La dismenorrea primaria es el dolor menstrual crónico no asociado a patología orgánica que ocurre cuando las prostaglandinas uterinas, aumentan las contracciones del miometrio y provocan vasoconstricción, que lleva a isquemia e hipoxia del músculo uterino. Es una de las alteraciones ginecológicas más frecuentes en adolescentes y mujeres jóvenes que además interfiere en su ámbito físico, mental, social y laboral repercutiendo a nivel socioeconómico. El tratamiento de elección son los AINES y los anticonceptivos orales, que, pese a sus resultados satisfactorios, no están exentos de efectos adversos. Por este motivo, resulta interesante conocer otros tratamientos que se pueden llevar a cabo para tratar la dismenorrea primaria, como es la fisioterapia. Objetivo: Conocer y describir las diferentes técnicas de fisioterapia que puedan ser útiles para el tratamiento de la dismenorrea primaria. Material y métodos: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), La Biblioteca Cochrane Plus y Dialnet y se han seleccionado los ECA de los últimos 5 años que han utilizado técnicas fisioterápicas para tratar la DP obteniendo un total de 13 artículos para la revisión bibliográfica. Resultados: tras la lectura y síntesis de los 13 artículos seleccionados, se observa que la electroterapia, la termoterapia, el ejercicio terapéutico, la fisioterapia manual, la punción seca y el kinesiotape resultan eficaces para disminuir el dolor y otros síntomas asociados en la dismenorrea primaria, pero que en aquellos que estudiaron su repercusión en la calidad de vida de las mujeres que la padecen, no se obtuvieron mejoras. Conclusión: Existe una variedad de técnicas fisioterápicas eficaces para tratar la dismenorrea primaria. A pesar de ello, resulta imposible concluir cuál de ellas es la más eficaz, siendo necesaria mayor producción científica de mejor y más homogénea calidad metodológica. Se sugiere que la electroterapia con HILT y PEMF podría ser la terapia de elección puesto que tras su aplicación se disminuye la cantidad de PG, que es la causa de la patología.