Ruptura del aneurisma de aorta abdominal. Valoración de posibles factores predictivos

Abstract

Los aneurismas de aorta abdominal (AAA) son una entidad nosológica que presenta una relativa elevada incidencia en la población y su principal riesgo radica en la ruptura, ya que alcanza mortalidades muy significativas. Como tratamiento se prefiere el abordaje endovascular a la cirugía convencional, y la principal indicación para realizarlo se basa en el tamaño o ritmo de crecimiento que presenta el aneurisma. En este estudio se propone un análisis que busque la relación entre la ruptura del AAA y diferentes factores de riesgo presentes en la mayoría de los pacientes que sufren esta patología, con el objetivo de aportar nuevas variables a tener en cuenta a la hora de decidir la mejor opción terapéutica.Se ha realizado un estudio retrospectivo y observacional de en el que se incluyen 538 pacientes diagnosticados de AAA. Se les ha dividido en tres grupos: 167 pacientes que requirieron intervención de urgencia tras la ruptura, 303 pacientes intervenidos de forma electiva y 68 pacientes en seguimiento al no tener datos clínicos suficientes para indicar la cirugía electiva. Los datos se sometieron a análisis estadístico mediante el programa informático SPSS. Se ha realizado un análisis descriptivo de los datos obtenidos expresados en porcentajes tanto de la población general como de la población de hombres y mujeres de forma separada. Se ha realizado también un estudio mediante el Test Chi – cuadrado que ha puesto de manifiesto relaciones estadísticamente significativas entre algunas variables (tabaquismo, diabetes, dislipemia entre otras) y la ruptura de los aneurismas. Conocer los factores de riesgo que están relacionados con la ruptura de los AAA es de suma importancia, ya que permite el desarrollo de programas para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de esta patología, reduciendo la letalidad por ruptura de los casos no diagnosticados. Además, en pacientes en seguimiento con una indicación dudosa de cirugía electiva, la presencia de algunos de estos factores puede ser suficiente para realizar la intervención.