Toxicodermias por Antihipertensivos Antagonistas de los Receptores de la Angiotensina II. Revisión bibliográfica

Abstract

La hipertensión arterial (HTA) afecta en España a más de la mitad de la población mayor de 55 años. La prevención primaria o modificación del estilo de vida conforma la base de la pirámide en el abordaje de la hipertensión arterial. Por otra parte, una vez diagnosticada la hipertensión arterial y ante el control fallido de ésta a partir de un abordaje higiénico-dietético, se iniciará tratamiento farmacológico con el objetivo de control, reducción de la morbimortalidad cardiovascular y las complicaciones de órganos diana. Los Antagonistas de los Receptores de Angiotensina-II (ARA-II) constituyen uno de los principales fármacos empleados en el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial, tanto por su eficacia terapéutica y la reducción de la morbimortalidad, como por su tolerabilidad y baja incidencia de reacciones adversas severas. Sin embargo, un porcentaje no despreciable son reacciones adversas farmacológicas de tipo cutáneo (toxicodermias). En este contexto, es importante conocer los factores de riesgo para toxicodermias por ARA-II, los métodos diagnósticos y el manejo terapéutico. En este trabajo describimos las diferentes toxicodermias notificadas hasta la actualidad, destacando algunas tan graves como angioedema, Stevens-Johnson o enfermedades ampollosas autoinmunes. Principalmente en lo que respecta a la afectación general y el riesgo que conlleva, como en el caso del angioedema por su implicación potencialmente mortal.