Reforma psiquiátrica y cierre de manicomios ¿dónde están los pacientes?

Abstract

Este trabajo consiste en una revisión bibliográfica cuyo objetivo general es conocer los recursos actuales de los que disponen los enfermos de salud mental en Castilla y León, concretamente en Valladolid. Parte del tipo de asistencia que se otorgaba en los manicomios, pasando por el comienzo de la reforma psiquiátrica que tuvo lugar en los años 80 hasta nuestros días. A través de un recorrido del marco normativo y legislativo observaremos qué cambios se llevaron a cabo para que la reforma psiquiátrica fuera posible. Teniendo como antecedente la reforma psiquiátrica de Italia, ley 180/78, en Trieste, los cambios que conllevó esta ley tuvieron un gran impacto en la sociedad, en la asistencia y en el sistema sanitario general. Consiguiendo que la asistencia en enfermedad mental se integrara en el sistema, rompiendo así con la marginación y la deficitaria atención que se prestaba a los pacientes con enfermedad de salud mental. Esto queda reflejado en la ley general de sanidad de 1986, donde se establecen los criterios generales de prestaciones de asistencia a pacientes de salud mental (art. 20, cap. III) y el Decreto 83/1989 de 18 de mayo por el que se regula la organización y funcionamiento de los servicios de salud mental y asistencia psiquiátrica de Castilla y León. Se comienza a entender la salud mental como un aspecto inseparable de la salud general. Este cambio de asistencia supone también el cierre de hospitales psiquiátricos y la creación de nuevos recursos.