Prevalencia de sarcopenia en un grupo de ancianos institucionalizados

Abstract

La sarcopenia presenta una elevada prevalencia en poblaciones de edad avanzada y se asocia con graves consecuencias como pérdida funcional, discapacidad y pérdida de calidad de vida. Sin embargo, es difícil conocer la preponderancia real de este síndrome ya que hay grandes diferencias en la prevalencia documentada entre diferentes estudios. Para facilitar el diagnóstico y la detección precoz en el año 2010 el Grupo Europeo de Trabajo sobre la Sarcopenia en Personas de Edad Avanzada (European Working Group on Sarcopenia in older People [EWGSOP]) elaboró una definición operativa y propuso unos criterios específicos que y, con posterioridad, en el año 2018, ha redefinido el concepto y ha revisado los criterios diagnósticos. Nuestro objetivo es evaluar la prevalencia de sarcopenia en un grupo de ancianos institucionalizados aplicando distintos criterios (EWGSOP1 2010, EWGSOP2 2018). Estudio observacional transversal realizado en una muestra de 63 ancianos institucionalizados. Los parámetros antropométricos fueron recogidos según el protocolo establecido por la SENPE y la SEGG. Se realizó análisis de bioimpedancia (BIA) para evaluar la masa muscular (MLG: ecuación de Kyle; MME: ecuación de Janssen; MMEA: ecuación de Sergi). La fuerza muscular se midió mediante dinamometría de la mano. El diagnóstico de sarcopenia se realizó aplicando los algoritmos del EGWSOP1 y EGWSOOP2. La mayor parte de los sujetos que participaron en el estudio presentaron un grado de dependencia leve y más de la mitad evidenciaron riesgo de desnutrición con el MNA, aunque el IMC detectó sobrepeso en la mayoría de ellos. Aplicando los puntos de corte propuestos por el EWGSOP1 la dinamometría evidenció una disminución de la fuerza en el del 75% de los participantes, valor que se redujo al 43% cuando se emplearon los del EWGSOP2. El análisis de bioimpedancia mostró que las mujeres presentaron menor depleción de la masa muscular esquelética que los varones (Z-IMME (varones) = -0,34 vs. Z-IMME (mujeres) = 0,15). La prevalencia de sarcopenia estimada mediante el algoritmo EWGSOP1 fue del 19%; los criterios del EWGSOP2 clasificaron a la mayoría de la muestra como no sarcopénica (82.5%-95%) La prevalencia de sarcopenia disminuyó al emplear los criterios EWGSOP2. Empleando ambos algoritmos (EWGSOP1 y EWGSOP2) la prevalencia estimada en este trabajo fue inferior a la documentada en otros estudios realizados en residencias geriátricas en España. Diferencias en los algoritmos utilizados, en los métodos empleados y la utilización de distintos puntos de corte influyen en la estimación de la prevalencia.