El asma de difícil control engloba a todos aquellos pacientes con asma cuya enfermedad se caracteriza por ser agresiva y estar mal controlada, a pesar de seguir un tratamiento adecuado y ajustado a su clínica. Supone el 5% del total de los pacientes asmáticos y consume un 70% del total de los costes derivados de esta enfermedad. La implementación de la Unidad de Asma de Control Difícil ha permitido grandes beneficios en el manejo de estos pacientes, gracias a su seguimiento en las consultas monográficas y al aumento en el número de pruebas diagnósticas, junto a la mejora de la adherencia terapéutica; así como, a la educación impartida en dichas consultas, lo que les proporciona una serie de conocimientos y recursos de utilidad para su autocuidado, permitiendo hacerles partícipes de las decisiones terapéuticas. Para ello, se ha llevado a cabo un estudio observacional, con un tamaño muestral de 57 pacientes, que permite valorar el control de éstos durante los seis primeros meses de su puesta en funcionamiento comparándolo con su situación en los mismos meses pero del año previo a la Unidad. Este estudio, ha demostrado una disminución significativa de un 85% de las exacerbaciones y de los ingresos hospitalarios; así como un aumento del número de pacientes controlados; con un balance de costo-efectividad favorable, calculado por medio de la relación coste – efectividad incremental (RCEI), el cual fue de 333,432 euros por paciente controlado en los 6 meses de seguimiento y de 3334,32 euros por AVAC ganado.
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