Estudio del concepto Bobath como tratamiento de la parálisis cerebral infantil. Revisión narrativa

Abstract

Introducción: La parálisis cerebral es la causa más común de discapacidad en la población infantil, con una prevalencia aproximada de 1,5 a 2,5 niños por cada 1000 recién nacidos vivos. Provoca alteraciones motoras importantes, así como otro tipo de disfunciones sensoriales, perceptivas, cognitivas, conductuales, del lenguaje y el habla, ataques epilépticos, problemas respiratorios o de incontinencias. El tratamiento basado en el concepto Bobath está extendido mundialmente, pues al realizarse precozmente y de manera multidisciplinar, logra beneficios que aumentan, en general, la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Investigar si el abordaje fisioterapéutico basado en el concepto Bobath resulta beneficioso en el tratamiento de la parálisis cerebral infantil. Material y métodos: Para esta revisión narrativa ha tenido lugar una búsqueda bibliográfica en las siguientes bases de datos: Medline, Biblioteca Cochrane Plus, PEDro, Trip Database, Naric, Enfispo, Scielo, Science Direct, IBECS, CSIC y Web of Science. Las palabras clave empleadas fueron «cerebral palsy», «Bobath», «infant» y «child». Resultados: Tras la búsqueda realizada, se obtuvieron en total 2319 publicaciones; al aplicar una serie de criterios de selección, sólo se incluyeron en este estudio 13 de ellas. Los estudios estaban formados por niñas y niños con diferente tipo de parálisis cerebral y situados en distintos niveles de discapacidad motora. La mayoría de las intervenciones realizadas consistieron en el tratamiento Bobath aislado, pero otros estudios lo compararon con la educación conductiva y la educación para padres, con fisioterapia más tradicional o con la terapia con el traje Adeli. Los efectos sobre los que tuvo impacto positivo el concepto Bobath fueron la independencia funcional de las actividades de la vida diaria, la función motora gruesa, el equilibrio, el control postural sentado, la estabilidad cervical y de tronco, y otros parámetros como la marcha. Conclusiones: El tratamiento basado en el concepto Bobath muestra resultados beneficiosos en la parálisis cerebral infantil. Sin embargo, es necesario llevar a cabo más estudios de calidad para poder sustentar estas conclusiones.