Intervenciones fisioterápicas con hipoterapia en el tratamiento de la parálisis cerebral infantil. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción. La parálisis cerebral infantil es una patología producida por una lesión no progresiva del cerebro que tiene lugar durante su desarrollo. Esta lesión da lugar a una afectación del área motora y de las funciones perceptivas, del habla y comunicativas, de cognición y de competencia que se mantienen a lo largo de la vida del paciente. En su tratamiento cabe destacar la importancia de las intervenciones fisioterápicas. Uno de los procedimientos que puede llevar a cabo esta es la hipoterapia, esta utiliza el movimiento del caballo con el fin de promover una estimulación a nivel de los sistemas sensoriales, neuromotores y cognitivos para obtener resultados funcionales. Justificación y objetivos. La parálisis cerebral tiene una incidencia de 2-3 niños cada 1000 nacidos vivos y provocar grandes afectaciones que dan lugar a un empeoramiento de la calidad de vida del paciente, lo que supone un gran coste socio-sanitario. En su tratamiento es fundamental la intervención fisioterápica y es por lo que con la realización de este trabajo, mediante una revisión bibliográfica, se pretende identificar y analizar las intervenciones fisioterápicas realizadas mediante hipoterapia en el tratamiento de la parálisis cerebral infantil. Metodología. Se ha llevado a cabo una búsqueda bibliográfica utilizando diferentes bases de datos y las palabras clave: “hippotherapy” (hipoterapia), “cerebral palsy” (parálisis cerebral), “children” (niños), “treatment” (tratamiento) y “physiotherapy” (fisioterapia). En la búsqueda, tras la aplicación de los criterios de inclusión y de exclusión, la eliminación repeticiones y la lectura crítica de las mismas se seleccionaron 40 publicaciones. Resultados y discusión. Tras realizar el análisis de los diferentes artículos podemos determinar que existen acuerdos y desacuerdos entre los diferentes autores con respecto a: la muestra de estudio; métodos y cronograma de evaluación; número, frecuencia y duración de las sesiones; aparejo y asignación del caballo; equipo de intervención e intervenciones fisioterápicas. Conclusión. La hipoterapia es un procedimiento utilizado por fisioterapia en el tratamiento de la parálisis cerebral infantil, en el que por medio de la manipulación intencionada del movimiento equino, se consigue estimular los sistemas sensoriales, neuromotores y cognitivos del paciente con el fin de promover resultados funcionales. Las intervenciones utilizadas son varias, y de ellas la intervención más recomendada por los autores es la alineación postural, que se utiliza para mantener una correcta posición y alineación del cuerpo del jinete. No se aplica un protocolo único de actuación ya que el tratamiento se adapta de forma individual a las necesidades de cada paciente con parálisis cerebral infantil.