Modelo prequirúrgico de predicción de riesgo de delirium

Abstract

El delirium postquirúrgico es una complicación grave que incrementa la morbilidad y la mortalidad de los pacientes, incrementa el tiempo de estancia hospitalaria y los costes; y cuya incidencia se encuentra incrementada en pacientes que se someten a cirugía cardiaca. El objetivo de este estudio consiste en desarrollar y validar un modelo predictivo prequirúrgico del riesgo de delirium para aquellos pacientes que se someten a cirugía cardiaca. Se trata de un estudio multicéntrico prospectivo observacional que toma como centro de información seis unidades de cuidados intensivos españolas, a partir de las cuales se seleccionaron 689 pacientes sometidos a cirugía cardiaca con 18 años o más. Se establece como medida el desarrollo o no de delirium, definido este como la presencia de al menos una respuesta positiva en el Método de evaluación de confusión de unidades de cuidados intensivos (CAM-ICU), mientras los pacientes se encuentran en ellas tras su cirugía cardiaca. El modelo predictivo de delirium, que recibió el acrónimo de DELIPRECAS y que consistió finalmente en 4 factores de riesgo clínicos bien definidos, es capaz de predecir en el periodo prequirúrgico el riesgo de desarrollar delirium postquirúrgico en pacientes que se someten a cirugía cardiaca. Cabe destacar que se encuentra disponible una versión automática de la calculadora de riesgo en la que consiste el modelo.