Criterios de indicación de reparación quirúrgica abierta o endovascular en aneurismas de aorta abdominal infrarrenal

Abstract

Para conocer qué tipo de cirugía, abierta (CA) o endovascular (EVAR), ofrece un mejor pronóstico en función de las características clínicas del paciente y los resultados obtenidos, se ha hecho un estudio observacional, retrospectivo, de cohortes, en el que se han incluido los pacientes con diagnóstico de AAA intervenidos de forma programada durante los años 2014, 2013 y parte de 2012. Se recogieron datos demográficos, clínicos, complicaciones postquirúrgicas, mortalidad y reintervenciones, que posteriormente fueron sometidos a prueba de hipótesis referidas a distribuciones de frecuencias; conjuntamente se llevó a cabo un análisis de la supervivencia acumulada total, por subgrupos de edad y riesgo anestésico mediante el método Kaplan-Meier. Los pacientes con AAA tratados mediante EVAR, pese a contar con una menor estancia hospitalaria, presentan una mayor mortalidad tras un seguimiento superior a 5 años. La reparación quirúrgica abierta está especialmente indicada en pacientes ASA-II independientemente de la edad, obteniendo una mayor supervivencia.