Incidencia de aislamientos de contacto por Clostridium Difficile en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Años 2014-2019

Abstract

Clostridium difficile (C. difficile) es el agente causal de la mayor parte de las diarreas nosocomiales asociadas al uso de antibióticos. La frecuencia y la gravedad de la infección se han incrementado en los últimos años. Objetivos: Conocer la incidencia y evolución de los aislamientos de contacto por C. difficile en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid (HCUV) en los últimos seis años (2014 - 2019) y analizar otros aspectos epidemiológicos relacionados. Material y métodos: Estudio de análisis de incidencia retrospectivo de los pacientes ingresados en el HCUV en los últimos seis años que han sido aislados por colonización o infección por C. difficile, utilizando para ello una base de datos Access anonimizada del Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública. Resultados: El número total de aislamientos fue de 172, con un ligero predominio en hombres y con una edad media de 67,2 años. La duración media del aislamiento fue de 8,85 días y aproximadamente uno de cada tres pacientes estaba ingresado en Medicina Interna. Los factores de riesgo estadísticamente significativos fueron cirugía previa, insuficiencia renal, UCI previa, úlceras por presión y obesidad. Conclusiones: El número de aislamientos por C. difficile se está incrementando en el HCUV en los últimos años, siendo mayor la frecuencia de infectados que de colonizados, y de C. difficile nosocomial que de C. difficile comunitario. No se pudo demostrar una relación estadísticamente significativa entre factores de riesgo muy frecuentes (inmunosupresión, neoplasias, enfermedades neurológicas y aislamientos previos por C. difficile) e infección por C. difficile