Plan de cuidados de enfermería para trasplante hepático y colangitis biliar primaria. A propósito de un caso

Abstract

El TH es una intervención quirúrgica que supone la mejor alternativa terapéutica, y a veces la única, para pacientes con enfermedad hepática grave; y que permite la sustitución del órgano dañado y/o enfermo por un órgano sano procedente de un donante. La CBP es una enfermedad colestásica crónica que produce una alteración epitelial a nivel biliar, provocando daños irreversibles en el hígado, llegando en las etapas más avanzadas a una cirrosis hepática. Esta situación de cirrosis provocada por la CBP es una clara indicación de TH, en ausencia de otras contraindicaciones como SIDA, daño cerebral irreversible, la existencia de sepsis,o el consumo de sustancias psicoactivas entre otras. Sin embargo, la CBP no es una enfermedad frecuente, por ello se ha elaborado un plan de cuidados de enfermería individualizado a propósito de un caso clínico, en el que la CBP hizo necesaria la realización de un TH. El principal propósito del trabajo es demostrar la importancia que tiene la administración de unos cuidados de enfermería precisos y adecuados durante todo el procedimiento de TH, especialmente durante la etapa del postoperatorio inmediato en UCI donde existe el riesgo de que se desarrollen complicaciones importantes que requieran de una nueva intervención quirúrgica o de un retrasplante en algunos casos.