Relación entre la aberración esférica total y la satisfacción visual en pacientes pseudofáquicos con monovisión

Abstract

El objetivo de este trabajo es determinar si existe relación entre la aberración esférica total para un diámetro de zona óptica de 6mm y la satisfacción visual en pacientes pseudofáquicos con monovisión. Se realizó un estudio restrospectivo en 29 pacientes con monovisión pseudofáquica con implante de LIO monofocal. Se analizaron: agudeza visual, equivalente esférico, anisometropía, eficacia de la intervención comparando la agudeza visual monocular sin corrección postquirúrgica con la agudeza visual monocular con corrección prequirúrgica, seguridad de la intervención comparando la agudeza visual monocular con corrección postquirúrgica con la agudeza visual monocular con corrección prequirúrgica, fenómenos fóticos, dependencia de corrección óptica, función y satisfacción visual de acuerdo a las categorías de aberración esférica total: “-0,27μm a - 0,06μm”, “-0,05μm a 0,05μm”, “0,06μm a 0,27μm” y “superior a 0,27μm”. Una correlación directa moderada se halló entre la agudeza visual sin corrección en visión próxima postquirúrgica del ojo no dominante y las categorías más positivas de aberración esférica total (rS=0,46; p=0,01). La anisometropía no se diferenció significativamente del valor de comparación de -1,50 dioptrías (p=0,37). Respecto a la eficacia en el ojo no dominante, se encontró una correlación inversa moderada con las categorías más positivas de aberración esférica total (rS= -0,44; p=0,02); y la seguridad clínica de la monovisión pseudofáquica fue del 96,6%. El 93,1% de pacientes se clasificó en la categoría “posibilidad de desarrollar actividades sin limitación visual” del cuestionario VF-14, sin correlación significativa con las categorías de aberración esférica total (rS= 0,19; p=0,31). La presencia de fenómenos fóticos fue baja (13,8%). La mayoría de los pacientes no requería el uso de corrección óptica para las tres distancias, con correlaciones directas y moderadas con las categorías más positivas de aberración esférica total para visión lejana e intermedia (rS= 0,40; p=0,03 y rS=0,40; p=0,04). Respecto a la satisfacción visual, la mayoría de paciente se reportó “satisfecho” para las tres distancias de visión, presentando una correlación directa baja entre la satisfación para la visión próxima con las categorías más positivas de aberración esférica total (rS=0,39; p=0,03). Como conclusión, la monovisión pseudofáquica es una opción satisfactoria para la gran mayoría de pacientes y podría asociarse a la aberración esférica total. La categoría “0,06μm a 0,27 μm” de aberración esférica total positiva para los 6 mm centrales parece mostrar una mejor visión funcional dentro de las variables analizadas. Esta aberración esférica total a los 6 mm es de esperar que se convierta en moderadamente negativa para una apertura pupilar de 3 mm, lo que explicaría el mejor rendimento visual en este rango de aberración esférica.