Relación del segmento vertebral CO-CI con la cefalea cervigogénica

Abstract

Se ha elegido para este trabajo el caso clínico de una paciente de 52 años con cefalea cervicogénica debido a la importante prevalencia de esta afectación en la sociedad actual. Es una clínica más frecuente en mujeres de mediana edad, por ello se expone el caso de una paciente con esas características. Otro motivo de la elección de esta paciente en concreto ha sido que la limitación de su rotación cervical venía dada principalmente por una alteración del segmento C0-C1, ya que se quiere resaltar la importancia de este segmento en la etiopatogenia de la cefalea cervicogénica. Se expone una evaluación completa de la paciente para un correcto diagnóstico, evitando confundir la cefalea de origen cervical con otros tipos y corroborando que se trata de una sintomatología mecanosensible y por ello dentro del ámbito de actuación de la fisioterapia. La evaluación se desarrolla mediante una anamnesis y procedimientos de inspección, valoración de la función y palpación, además de la realización de test de seguridad para comprobar que no existe ninguna contraindicación al tratamiento fisioterápico. El tratamiento desarrollado durante 5 sesiones se ha basado en la aplicación de diferentes técnicas fisioterápicas como la terapia manual (haciendo especial hincapié en el segmento C0-C1), la relajación y elongación muscular, y la corrección postural. Todas ellas son técnicas con eficacia científicamente demostrada. Para medir la evolución de la paciente y poder objetivar la mejoría obtenida se han evaluado las variables de: a) dolor con la escala de valoración analógica (EVA); b) incapacidad por cefalea con el test HIT-6; c) movilidad cervical con el dispositivo CROM y; d) corrección postural mediante fotografías. En la discusión se ha valorado si las técnicas realizadas han sido eficaces y más seguras para la paciente que las técnicas utilizadas sobre la misma afección en otros estudios. Como conclusión final se expone que tras un tratamiento que combina técnicas articulares del segmento C0-C1 y de la zona dorsal superior, técnicas para relajar la musculatura y técnicas para mejorar la postura, se ha conseguido aliviar los síntomas y mejorar la movilidad y la calidad de vida de la paciente