Revisión de las masas adrenales intervenidas en 2015-2019 en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid

Abstract

Las masas adrenales son todas aquellas que se originan en las glándulas suprarrenales, constituyendo el incidentaloma adrenal su forma de presentación más frecuente. La etiología es variada, y comprende un amplio espectro de patologías con un significado clínico muy diferente. Por ello, resulta importante establecer un procedimiento estandarizado de manejo para poder detectar aquellas que sean tributarias de tratamiento quirúrgico. Así, en la caracterización inicial de cualquier nódulo suprarrenal se debe estudiar su funcionalidad y la posible malignidad. De forma rutinaria se evalúa la secreción de cortisol, catecolaminas y aldosterona. Para evaluar la posible malignidad se emplean mayoritariamente pruebas de imagen, siendo la prueba radiológica inicial de elección la TC sin contraste. Otras pruebas que se pueden llevar a cabo en la caracterización de las masas son la TC con contraste, la RMN y técnicas de medicina nuclear. Además, se han de tener en cuenta los antecedentes personales de los pacientes, particularmente con respecto a factores de riesgo cardiovascular, puesto que las masas adrenales se han relacionado con el síndrome metabólico, y la presencia de patología oncológica extraadrenal, que también determina el manejo del nódulo. Este trabajo se trata de un estudio descriptivo retrospectivo de pacientes intervenidos de masa adrenal en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid, evaluando características radiológicas, evolutivas e histopatológicas de las mismas, y enmarcándolo en una revisión bibliográfica sobre esta patología.