Utilidad de las escalas de valoración geriátrica integral: una revisión de revisiones

Abstract

Introducción. El envejecimiento de la población se considera un problema de salud pública a nivel internacional debido a que genera un aumento de las necesidades de atención sanitaria. Las escalas de Valoración Geriátrica Integral (VGI) permiten una valoración multidimensional con un uso óptimo de los recursos sanitarios. Objetivo. Evaluar la utilidad de las siguientes escalas de VGI para detectar problemas en las personas mayores: Índice de Barthel (BI), Índice de Katz (KI), escala de Lawton y Brody (IADL), Mini Examen del Estado Mental (MMSE), Test del Reloj (CDT), Escala de Depresión Geriátrica (GDS), Escala de Recursos Sociales (OARS). Material y métodos. Se realizó una revisión de revisiones ("Umbrella Review") en la base de datos MEDLINE (PubMed) hasta el 7 de enero de 2021. Para construir la estrategia de búsqueda reproducible se empleó el lenguaje MeSH y palabras clave, combinándose con los operadores booleanos "AND" y "OR". Resultados. Se seleccionaron 31 artículos que cumplieron los criterios de inclusión planteados. 7 estudios se centraron en las escalas funcionales, 8 revisiones analizaron la GDS y, los 16 artículos restantes definen diferentes escalas mentales y afectivas. Se encontraron múltiples versiones para algunas de las escalas y se constataron sesgos en la interpretación en las mismas. En general, se recomienda la administración de cuestionarios cortos y fáciles de aplicar. También se aconseja que los puntos de corte se definan en función de la educación formal del paciente. Conclusiones. Las escalas de VGI son instrumentos baratos, eficaces y muy útiles para detectar problemas en las personas mayores, siendo recomendable que las enfermeras se entrenen en su uso para evitar sesgos en la interpretación de los resultados.