Gestión y actividad llevada a cabo por la enfermera gestora de casos de la gerencia de asistencia sanitaria de Soria

Abstract

Introducción: El progresivo envejecimiento de la población, aumento de esperanza de vida, pluripatología y aumento de dependencia, hace necesario el abordaje de dolencias de carácter crónico mediante la Gestión de Casos protagonizada por la profesión enfermera. Objetivo: Identificar el grado de implantación y desarrollo del papel de las enfermeras gestoras de casos en oncología radioterápica y atención al paciente crónico pluripatológico complejo de la Gerencia de Asistencia Sanitaria de Soria. Metodología: Se realiza un estudio cuantitativo, descriptivo y retrospectivo, en el cual se analizan datos de pacientes en tratamiento radioterápico oncológico en los años 2017, 2018 y 2019 y de pacientes crónicos pluripatológicos complejos en el año 2019 aportados por las enfermeras gestoras de casos del Hospital Santa Bárbara de Soria (HSBS). Para completar el estudio se procede a realizar una revisión científica bibliográfica. Resultados y discusión: La Enfermera Gestora de Casos de Oncología Radioterápica registró N=134 en 2017, N=199 en 2018 y N=213 en 2019 pacientes atendidos. Una carencia de recursos en el HSBS hizo necesario el desplazamiento a otras ciudades a recibir tratamiento radioterápico en 2018 como en 2019 respectivamente: 79,19% y 76,06% (Burgos), 4,63% y 3,2% (Valladolid), 5,09 % y 9,04 % (Zaragoza), 1,39 % y 1,6 % (Salamanca), 8,8 % y 8 % (La Rioja), 0,93 % y 0,53 % (Santander), 1,06% y 0,53% (Madrid, Navarra). Lleva a cabo el seguimiento y la gestión de derivaciones para pruebas, consultas, procedimientos e incidencias de pacientes derivados del tratamiento. La Enfermera Gestora de Casos de la Unidad de Continuidad Asistencial registró N=533 pacientes en 2019, proviniendo un 81,17% de servicios de Atención Primaria, 12,23% Medicina Interna, 2,14% Urgencias, 3,6% Geriatría, 1,17% Digestivo, 0,58% Cardiología, 0,39% Cirugía, 0,19% Neumología, Hematología, Oncología, Anestesia y Oftalmología cada uno. Gestiona el control de enfermedades con diversas actuaciones enfermeras. Conclusión: Son muchas las CCAA que apuestan por la Gestión de Casos abalada por la figura enfermera, sin embargo, su implementación en España es heterogénea. Cada año aumentan las necesidades de la población relacionadas con las enfermedades crónicas en Soria, lo que ha supuesto la implantación para evitar la fragmentación y duplicidad en el cuidado.