Intense Pulsed Light versus Thermal Pulsation System en el tratamiento de la disfunción de las glándulas de Meibomio

Abstract

La disfunción de las glándulas de meibomio se caracteriza por una alteración en la calidad o cantidad de sus secreciones. Aunque la fisiopatología no está completamente definida suele cursar con aumento de viscosidad y procesos obstructivos de hiperqueratinización, que en el paciente se va a manifestar a través de sequedad, irritación, sensación de cuerpo extraño, etc. Las diferentes líneas de tratamiento van a estar centradas en un alivio sintomatológico y en la restauración de la homeostasia lagrimal. El manejo tradicional suele implicar higiene palpebral, tratamientos farmacológicos y la apertura mecánica de los conductos. En los últimos cinco años dos nuevas tecnologías, Intense Pulsed Light y Thermal Pulsation System, han demostrado resultados significativos en comparación con los abordajes habituales. El objetivo de este trabajo es comparar el efecto terapéutico de Intense Pulsed Light (IPL) y Thermal Pulsation System (TPS) en el tratamiento de la DGM y establecer las posibles indicaciones de cada tipo de tecnología. Se trata de una revisión sistemática y análisis estadístico del efecto terapéutico de las técnicas de IPL y TPS en pacientes con Disfunción de las Glándulas de Meibomio. No se ha podido probar una diferencia en los resultados a favor de una u otra tecnología, no obstante, se puede establecer una desigualdad para las pruebas de OSDI, TBUT y Schirmer. No se ha confirmado una correlación entre la variable de edad y los resultados postratamiento, sin embargo, existe una relación lineal entre los resultados pre y postratamiento de OSDI, TBUT y Test de Schirmer en la tecnología de TPS (p OSDI = 0,001/ p TBUT = 0,011/ p Schirmer <0,001). Como conclusión, este metaanálisis muestra que, a pesar de no constatar una relación estadísticamente significativa, existen diferencias de efectividad y aplicabilidad entre las tecnologías de IPL y TPS.