Análisis de los intentos autolíticos atendidos en el servicio de urgencias hospitalarias antes y después del confinamiento domiciliario por COVID-19

Abstract

El intento de suicidio y el suicidio consumado constituyen uno de los mayores problemas de salud pública a nivel global, siendo 1 de cada 100 muertes en el mundo por suicidio. En España, el suicidio es ya la principal causa de muerte no natural, convirtiéndose 2020 en el año con más suicidios registrados en la historia de España desde que se tienen datos (año 1906). En concreto, en la juventud española, el suicidio se ha convertido, después de los tumores, en la principal causa de muerte. La pandemia por COVID-19 y el confinamiento domiciliario han sumido a la población en una situación de “fatiga pandémica” como consecuencia del miedo al contagio, el aislamiento social y las repercusiones económicas inciertas. Todo ello ha hecho una mella innegable en la salud mental de la población. Por todo esto, hemos estimado oportuno realizar un estudio descriptivo de los intentos autolíticos atendidos en el Servicio de Urgencias Hospitalario (SUH) del Hospital Universitario Río Hortega (HURH) comparando los periodos de 6 meses antes del confinamiento y 6 meses después. El objetivo de este trabajo es estudiar la repercusión que ha tenido el confinamiento domiciliario con motivo de la pandemia por COVID-19 en la Salud Mental en nuestro medio, poniendo el foco en los intentos autolíticos atendidos en las urgencias del Hospital Universitario Río Hortega. Se ha realizado un estudio retrospectivo donde se han incluido todos los pacientes con diagnóstico de intento autolítico o ideación autolítica atendidos en el SUH del HURH, recogiendo todos los casos con este diagnóstico que tuvieron lugar en los períodos de octubre de 2019 a febrero de 2020 (pre-confinamiento) y de junio de 2020 a octubre de 2020 (post-confinamiento). Se obtuvo una muestra total de 93 pacientes y de ellos se recogieron 22 variables (relacionadas con los pacientes y con los episodios) a partir del registro del CMBD del hospital, analizándolas y comparándolas a través del programa IBM SPSS Statistics 24.00. Obtuvimos una muestra total de 93 pacientes diagnosticados de intento/ideación autolítica: 44,1% (41) antes del confinamiento y 55,9% (52) después. Entre los resultados más destacables de todas las variables analizadas destacan: el incremento en el porcentaje de varones (pasando de 31,7% a 40,4%); un descenso de casi 10 años en la edad media post-confinamiento (pasando de 46,05 a 38,96); el porcentaje de edad de 16 a 30 años pasó de 24% a 38% (incrementándose un 14% la prevalencia en jóvenes después del confinamiento); la prevalencia en estudiantes pasó de un 2,5% a un 17,6% después del confinamiento; el método más empleado fue la autointoxicación en ambos períodos (un 77,2% del global); el porcentaje de pacientes con antecedentes fue prácticamente igual entre ambos períodos (68,5%), aumentando los antecedentes de depresión después del confinamiento (pasó de 26,8% a 32,7%). Nuestro estudio nos muestra que, aunque sí que ha habido un leve aumento en la prevalencia de intentos autolíticos tras el confinamiento, las diferencias no han sido estadísticamente significativas al comparar ambos periodos. Esto se ha debido, principalmente, a que el número de pacientes atendidos en urgencias en los meses inmediatamente posteriores al confinamiento se vio fuertemente disminuido (casi la mitad con respecto al año siguiente) debido al miedo a acudir a los hospitales.