Correlación entre la RNM pélvica preoperatoria y el estadío anatomopatológico postoperatorio en el cáncer rectal

Abstract

El cáncer colorrectal supone el tumor maligno más frecuente en las sociedades desarrolladas si tenemos en cuenta a ambos sexos, alcanzado una incidencia de hasta 50 casos/100.000 habitantes, siendo además la segunda causa más frecuente de muerte por cáncer. El cáncer de recto afecta más a varones, mientras que el de colon es más frecuente en mujeres. Su clasificación se realiza en base a su extensión a través de la pared intestinal y órganos vecinos mediante la clasificación TNM que es la que se utiliza en la actualidad, basada en la extensión del tumor, la afectación ganglionar y la presencia de metástasis. Lo primero que nos debe hacer sospechar de la presencia de un cáncer de recto es la aparición de una clínica sugestiva y un tacto rectal sugerente del mismo. Para su valoración debemos realizar una serie de pruebas diagnósticas, tanto de imagen (entre las cuales toma mucha importancia la RMN pélvica) como anatomopatológicas, que nos ayuden a decidir la opción terapéutica más adecuada. Siendo la cirugía la piedra angular del tratamiento con fines curativos. Este trabajo consiste en un estudio observacional retrospectivo en el que, analizando diversas variables de los pacientes intervenidos de cáncer de recto, se pretende estudiar la correlación entre el TNM de la RMN pélvica preoperatoria y el del estudio histopatológico postoperatorio. Nuestros resultados han hallado relación estadística significativa entre la imagen por RNM pélvica y la anatomía patológica, pero se ha observado también que la RNM proporciona una precisión diagnóstica mayor para detectar enfermedad metastásica (M) que para caracterizar la afectación ganglionar(N) y estudiar la infiltración tumoral(T). Por último, cabe destacar que no se ha hallado relación estadísticamente significativa entre el IMC y el TNM anatomopatológico de los pacientes.