Perfil antropométrico en pacientes con psicosis que inician tratamiento con antipsicóticos: Estudio Ícaro

Abstract

Introducción. Los trastornos con psicosis tratados con antipsicóticos típicos o atípicos reflejan un aumento de la morbilidad por los efectos adversos secundarios del tratamiento. Entre estos efectos destacan los riesgos cardiovasculares y metabólicos asociados al aumento del peso corporal de la medicación. La población con un riesgo más alto de sufrir estas comorbilidades aumenta en sujetos con sobrepeso u obesidad previos al tratamiento con antipsicóticos. Objetivo principal. Conocer la evolución de las variables antropométricas a los 3 y 6 meses en pacientes que inician tratamiento con antipsicóticos. Material y métodos. El estudio de tipo prospectivo y multicéntrico se realiza en una cohorte de pacientes con diagnóstico de psicosis que inicia un tratamiento con antipsicóticos durante un seguimiento de 6 meses. Se recogen los parámetros antropométricos estimados para la evaluación del estado nutricional con el fin de establecer un perfil antropométrico de la muestra estudiada. Los resultados se analizaron mediante ANOVA de medidas repetidas de pruebas multivariadas con el test de tasa Hotelling (para el descarte de la hipótesis nula. La significación estadística se alcanzó con p-valor < 0,05). Resultados. Las variables antropométricas estimadas sufrieron un aumento progresivo desde el inicio del tratamiento durante los 6 primeros meses, observándose una mayor variación creciente a los 3 meses de tratamiento especialmente del peso corporal, con una variación ≥7% (2-3 kg/mes) en más del 34,88% de la muestra; registrándose un total de 55,81% del aumento global del peso corporal de la muestra, tanto en hombres como en mujeres, con respecto al final del seguimiento en 6 meses. También se observó una correlación de aumento del riesgo metabólico asociado al aumento del peso corporal durante los 6 meses del seguimiento con un Riesgo Relativo del 2%. Conclusión. Los datos muestran una realidad conocida en los estudios previos, como es el aumento del peso corporal y del perímetro de la cintura en relación a la toma de antipsicóticos, siendo necesario la identificación de los sujetos con un sobrepeso u obesidad previa para aplicar las medidas higiénico-dietéticas oportunas y prevenir en estos sujetos el riesgo cardiovascular y metabólico.