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Título
Influencia del ingreso hospitalario sobre la capacidad funcional en un grupo de pacientes de edad avanzada: estudio piloto
Director o Tutor
Año del Documento
2022
Titulación
Máster en Nutrición Geriátrica
Resumen
La masa muscular esquelética (MME) tiene un papel fundamental en el
mantenimiento de la capacidad funcional en los adultos mayores. El proceso de
envejecimiento, la inactividad física y la enfermedad son factores que favorecen la disminución
de la MME, aunque esto puede atenuarse a través de estrategias nutricionales y ejercicio
físico. La fragilidad y debilidad secundarias a la pérdida de masa, fuerza y función muscular
tienen múltiples consecuencias adversas y la recuperación requiere mayor tiempo y esfuerzo
que la pérdida.
Nuestro objetivo es analizar los cambios que se producen en la capacidad funcional durante el ingreso
de pacientes de edad avanzada que realizan rehabilitación en un centro sociosanitario (CSS).
Hacemos un estudio de cohortes realizado en pacientes mayores de 70 años
ingresados en un CSS para realizar rehabilitación funcional (n=44), durante los meses de
septiembre de 2019 a febrero de 2020. Se revisaron las historias clínicas y se registraron
variables demográficas, clínicas, antropométricas (talla, peso, IMC), bioquímicas (albúmina,
PCR, colesterol, vitamina D), nivel de dependencia (índice de Barthel) y capacidad funcional
(fuerza prensil manual (FPM), test de levántate y anda (TUG)). Se catalogó el IMC con los
criterios SENPE/SEGG; y se empleó el punto de corte del EWGSOP2 para definir dinapenia. Las
variables se describen como media (DE). Las diferencias entre variables se analizaron con la t
de Student o la U de Mann-Whitney; y la t de Student para medidas repetidas o la prueba de
Wilcoxon. La significación estadística se alcanzó con p<0,05.
La duración media de la estancia en el CSS fue de 49 (18,3) días. El IMC medio al
ingreso fue 25,8 (4,78)kg/m2
. El índice de Barthel, la FPM y el test TUG mejoraron de forma
estadísticamente significativa tras el proceso de rehabilitación. La FPM aumentó una media de
1,25 kg (3,04), aunque el 77,3% de los pacientes continuaba presentando dinapenia al alta. Los
pacientes que recibieron intervención nutricional mejoraron en mayor medida la FPM (1,3 kg
más de media) y los niveles de albúmina sérica, en comparación con aquellos que no la
recibieron.
Concluimos que los pacientes que ingresan en un CSS tras un proceso agudo para recibir
tratamiento rehabilitador mejoran significativamente su capacidad funcional, lo que implica
mayor independencia y favorece el retorno al domicilio. Se debe continuar con la
rehabilitación funcional tras el alta, ya que la mayor parte de los sujetos se fue al domicilio con
criterios de dinapenia y elevado riesgo de caídas. El estado nutricional previo influye en la
mejora de la capacidad funcional. Es fundamental realizar un cribado nutricional sistemático al
ingreso de todos pacientes de edad avanzada para identificar a los sujetos que se beneficiarían
de una intervención nutricional.
Materias (normalizadas)
Personas de edad - Ciudados hospitalarios
Palabras Clave
Población geriátrica.
Capacidad funcional
Índice de Barthel
Idioma
spa
Derechos
openAccess
Aparece en las colecciones
- Trabajos Fin de Máster UVa [6334]
Ficheros en el ítem
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